Description
effet pharmacologique
L'époétine bêta est une glycoprotéine qui stimule spécifiquement l'érythropoïèse, active la mitose et la maturation des érythrocytes à partir des cellules progénitrices des érythrocytes. L'époétine bêta recombinante est synthétisée dans des cellules de mammifères dans lesquelles le gène codant pour l'érythropoïétine humaine est inséré. Dans sa composition, ses propriétés biologiques et immunologiques, l'époétine bêta est identique à l'érythropoïétine humaine naturelle. L'introduction de l'époétine bêta entraîne une augmentation de l'hémoglobine et de l'hématocrite, une amélioration de l'apport sanguin tissulaire et de la fonction cardiaque. L'effet le plus prononcé de l'utilisation de l'époétine bêta est observé dans l'anémie causée par une insuffisance rénale chronique. Très rarement, avec l'utilisation à long terme d'érythropoïétine pour le traitement de conditions anémiques, la formation d'anticorps neutralisants contre l'érythropoïétine peut être observée avec ou sans le développement d'une aplasie partielle des globules rouges.
Même une personne éloignée de la médecine comprend le rôle important que joue le refuge pour assurer le fonctionnement normal du corps. Dans le sport, où l'activité physique a dépassé les limites accessibles même à distance à une personne simplement développée physiquement, il est tout simplement impossible de surestimer l'influence du système sanguin sur les résultats sportifs.
Une augmentation du taux d'hémoglobine de 10 à 30% entraîne une augmentation aussi significative des performances sportives, qui peut être la principale raison de la victoire. Bien sûr, la plus grande utilisation de préparations d'érythropoïétine et d'autres stimulants hématopoïétiques a été constatée dans les sports cycliques axés sur l'endurance générale et la force.Mais les méthodes de limitation du développement de l'hypertrophie sarcoplasmique et mitochondriale, qui sont récemment devenues populaires, rendent tout à fait approprié l'utilisation de ces groupes de médicaments dans les technologies des sports de force.
Une augmentation du nombre de globules rouges tout en maintenant les propriétés rhéologiques du sang (c'est-à-dire la fluidité) entraîne une augmentation de l'apport d'oxygène et de nutriments aux tissus, ainsi qu'une stimulation prononcée des processus métaboliques, en particulier anabolisants, dans le corps de l'athlète. Cela se traduit par une augmentation spectaculaire des performances sportives.
Bien sûr, augmenter de manière très tentante la capacité du sang à lier et à transporter l'oxygène et le dioxyde de carbone, augmente les propriétés tampons du sang et aide à augmenter le volume de sang en circulation et à obtenir une «pompe» monstrueuse. Il y a une dizaine d'années, un rapport sensationnel parut dans l'un des journaux canadiens selon lequel une drogue synthétique avait été inventée et testée sur des athlètes, qui, lorsqu'elle est introduite dans la circulation sanguine, reproduit complètement les propriétés des globules rouges – qui la mange est capable de capturer et transférer tout ce que transporte l'abri royal, mais beaucoup plus efficacement. Les milieux sportifs ont immédiatement réagi en appelant à améliorer la qualité et la précision du contrôle antidopage. La situation réelle des substituts érythrocytaires synthétiques est inconnue, mais la pratique médicale a accumulé une grande expérience dans la stimulation de l'érythropose grâce à des médicaments éprouvés et efficaces, dont le plus efficace est l'érythropoïétine.
Comme toujours, dans ce cas, la logique traditionnelle a fonctionné – ce qui est bon pour les malades peut être utile pour les personnes en très bonne santé. Des opinions ont commencé à apparaître dans de nouvelles publications touristiques selon lesquelles l'érythropoïétine pourrait remplacer l'utilisation massive de stéroïdes anabolisants.Bien sûr, ces opinions sont basées sur l'expérience de l'utilisation de l'EPO dans d'autres sports. Dans les sports professionnels, cet agent est traditionnellement utilisé en association avec la stanozolone, l'insuline et l'hormone de croissance. Le dosage de celui-ci et de ses métabolites dans les urines reste extrêmement difficile. Cependant, l'EPO est classée comme dopage par la commission médicale du CIO.
L'érythropoïétine humaine est vendue sous divers noms commerciaux. C'est une glycoprotéine recombinante qui est un facteur de stimulation de la mitose (stimulant la division des précurseurs de la lignée érythrocytaire) et une hormone de différenciation qui favorise la formation d'érythrocytes à partir des cellules souches. Le médicament est produit par génie génétique. Il est produit par diverses sociétés pharmaceutiques sous trois formes : alpha, bêta et delta.
L'érythropoïétine-delta est l'antiallergique le plus efficace et a le plus haut degré de pureté. L'utilisation du médicament entraîne une augmentation de l'hématocrite (le pourcentage du composant cellulaire du sang) et du taux d'hémoglobine dans le sang, une amélioration de l'apport sanguin aux tissus et de la fonction cardiaque et une diminution des symptômes. d'ischémie psychique. En médecine traditionnelle, l'érythropoïétine humaine recombinante est utilisée pour pallier le déficit de sa propre hormone chez les patients atteints d'anémie rénale sous hémodialyse. Il est également possible d'utiliser l'EPO en cas d'anémie, lorsque la transfusion sanguine est contre-indiquée pour une raison médicale, sociale, religieuse ou autre (en l'occurrence érythrocytes lavés ou masse d'érythrocytes).
En règle générale, le médicament est administré par voie sous-cutanée et la dose initiale est d'environ 20 UI par kilogramme de poids corporel trois fois par semaine, ou 10 UI par kilogramme de poids corporel par jour.En cas d'efficacité insuffisante du médicament, la dose peut être augmentée de 20 UI par kilogramme de poids corporel trois fois par semaine toutes les quatre semaines (60 UI pour 1 kg par semaine). Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, la dose initiale est de 40 UI pour 1 kg de poids corporel 3 fois par semaine, après quatre semaines, la dose peut être doublée. Quelle que soit la voie d'administration, la dose maximale ne doit pas dépasser 720 unités par kilogramme de poids corporel par semaine. À l'avenir, la dose d'entretien est choisie de manière à ce que l'hématocrite ne dépasse pas 35% en volume. Lors de l'utilisation de l'érythropoïétine, il est nécessaire de garder à l'esprit qu'il est extrêmement important de fournir à l'organisme une quantité adéquate de tous les nutriments essentiels (macronutriments), ainsi que des vitamines, des minéraux, en particulier du fer, de la vitamine B12 et de l'acide folique.
Effets secondaires : Lorsque l'EPO est utilisée pour des indications vitales, les effets secondaires ne sont pas pris en compte et sont corrigés par des moyens spéciaux pendant le traitement. Lorsqu'il est traité avec de l'épitropostine humaine recombinante, la pression artérielle peut augmenter, des maux de tête, une faiblesse, des étourdissements, des douleurs musculaires (surtout au début du traitement). Il existe une probabilité de développer une thrombose et une microthrombose, ainsi qu'une jaunisse. L'intolérance individuelle aux médicaments est possible.
Les contre-indications à l'utilisation de l'EPO sont : l'hypersensibilité au médicament, l'hypertension artérielle, la difficulté à traiter, la grossesse et l'allaitement. La solution fraîchement préparée doit être conservée au réfrigérateur et utilisée au quotidien.
Lors de l'utilisation de l'EPO dans le sport, il est nécessaire de surveiller attentivement le niveau d'hématocrite, les propriétés rhéologiques du sang, la capacité d'agrégation des érythrocytes et des plaquettes afin d'exclure la possibilité de formation de thrombus.Dans le cyclisme professionnel, où les préparations d'EPO sont très largement utilisées, un taux d'hématocrite de 50% et plus est la base pour éliminer un participant dès le début.
Nous pensons qu'à certaines étapes de la formation des bodybuilders de haut niveau, l'utilisation compétente de l'EPO peut avoir une raison assez sérieuse et affecter de manière significative les performances sportives. Mais, compte tenu de l'extrême fermeture des informations sur l'érythropoïétine et de la réticence totale des médecins, des entraîneurs et des athlètes de ces sports dans lesquels une expérience décente d'utilisation de l'EPO s'est accumulée, partage les méthodes d'utilisation de ce médicament, la question reste ouverte. Les expériences avec ce médicament sont considérées comme extrêmement dangereuses et son utilisation sans un soutien médical expérimenté et qualifié n'est pas possible. Bien que cette pensée puisse être attribuée à n'importe quel autre médicament.
En plus de l'EPO, d'autres médicaments peuvent également être utilisés pour stimuler l'hématopoïèse, tels que diverses formes de fer, la vitamine B12 et sa forme coenzyme – cobamamide, acide folique, méthyluracile, nucléinate de sodium, leucogène. La liste des médicaments pourrait être considérablement élargie, mais nous ne l'avons pas fait délibérément, car l'efficacité de leur utilisation est très douteuse, bien qu'avec leur aide, il soit possible de corriger certains troubles vitaminiques et minéraux dans le sérum sanguin. Certaines exceptions peuvent être faites pour les médicaments qui ont des propriétés immunomodulatrices et stimulent les défenses de l'organisme au plus fort de la forme sportive et de ses approches. Ceux-ci comprennent des préparations de la glande thymus, des stimulants immunitaires non spécifiques, tels que l'interféron et l'amiksine, ainsi que des préparations pour l'immunisation active et passive du corps, y compris divers vaccins et sérums spécifiques. Il est clair qu'aucun de ces médicaments n'est recommandé pour une utilisation indépendante et non contrôlée sans l'intervention d'un pharmacien qualifié.
Toute la vérité sur l'érythropoïétine, comment fonctionne le dopage chez les sportifs
L'érythropoïétine est une hormone glycopeptidique produite par les glandes surrénales et, en petites quantités, par le foie. Participe à la régulation de la production de globules rouges synthétisés dans la moelle osseuse. La tâche des érythrocytes, à leur tour, est d'alimenter les cellules en oxygène. L'effet de l'érythropoïétine sur la capacité hématopoïétique d'une personne intéresse les scientifiques et les entraîneurs sportifs, car il permet d'augmenter les ressources du corps humain.
Comment fonctionne l'érythropoïétine.
L'érythropoïétine ou, comme on l'appelle généralement en médecine, l'EPO commence à être produite même avec le plus petit manque d'oxygène. L'hormone est transférée dans tout le corps par une protéine complexe contenant du fer, l'hémoglobine.
L'oxygène est utilisé par le corps pour une variété de fonctions. Sans cela, la synthèse du cholestérol, des acides biliaires et des hormones stéroïdes serait impossible. Éléments constitutifs des acides aminés et ainsi de suite. De plus, l'oxygène se décompose en éléments inoffensifs, toxines, poisons et médicaments inutiles.
Avec l'hypoxie, la privation d'oxygène, les organes internes, le système cardiovasculaire et, surtout, le cerveau sont détruits. Autrement dit, les cas graves d'hypoxie se terminent par la mort.
L'hormone érythropoïétine, pénétrant dans le sang, convertit les réticulocytes en globules rouges, augmentant considérablement leur nombre, respectivement, augmentant l'oxygène qu'ils transportent. À mesure que le niveau d'oxygène augmente, la pression dans les artères augmente et le sang devient plus visqueux.
L'EPO est produite non seulement pendant l'hypoxie, les glucocorticoïdes, synthétisés par la glande surrénale, dans une situation de stress deviennent également un stimulateur de sa libération. Une telle caractéristique du corps vous permet en quelques secondes d'augmenter la force et la vitesse du tissu musculaire, et le flux d'acide offre une résistance.
Le métabolisme qui a fonctionné de cette manière a permis à l'homme en tant qu'espèce de survivre, car il y avait beaucoup d'ennemis naturels dans la nature sauvage et primitive. Lorsqu'elle est attaquée par un prédateur, une personne réussit à s'échapper ou à gagner dans un combat avec un animal fort.
Certes, une telle augmentation de l'activité de synthèse des cellules sanguines entraîne un épuisement des réserves de fer, de cuivre, de vitamines B9 et B12, par conséquent, après une situation stressante, il est nécessaire de rétablir l'équilibre de ces substances dans le corps. L'homme ancien a reconstitué son approvisionnement en fer et en cuivre en mangeant l'animal vaincu.
Raisons de l'écart de l'EPO par rapport à la norme
Dans le corps humain, le niveau de diverses hormones est extrêmement précisément équilibré, il en va de même pour l'érythropoïétine. Pour les femmes, la gamme de contenu hormonal de 8 à 30 UI / l est considérée comme la norme. Chez les hommes, respectivement, 5,6 à 28,9 UI / L. S'il y a un écart par rapport à la norme dans une direction plus ou moins grande, cela peut signifier la présence de certaines pathologies.
- Avec un niveau accru d'érythropoïétine, le nombre d'érythrocytes devrait être élevé, mais s'il est faible, cela indique une anémie, qui supprime la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse.
- Les niveaux d'érythropoïétine peuvent être épuisés par l'environnement, comme la haute altitude et les conditions de faible oxydation.
- L'appauvrissement en oxygène, malgré des niveaux élevés d'érythropoïétine, peut survenir à la suite d'un empoisonnement du corps avec de la fumée, par exemple de cigarettes.
- Une diminution des taux d'érythropoïétine peut être causée par une insuffisance rénale ou la présence d'un kyste ou d'une tumeur dans les glandes surrénales. Les reins arrêtent également de produire l'hormone nécessaire en cas de lithiase urinaire ou de présence de multiples kystes dans le parenchyme de l'organe.
- Les tumeurs peuvent également affecter la moelle osseuse, de sorte qu'un taux élevé d'érythropoïétine dans cette situation ne provoque pas d'afflux de globules rouges.
- La moelle osseuse est sensible à diverses pathologies, allant de diverses formes d'anémie à la leucémie, qui s'accompagnent toutes de faibles taux de globules rouges, de globules blancs ou de plaquettes.
- Si, à un niveau élevé d'érythropoïétine, l'oxygène dans le sang n'augmente toujours pas, cela peut être dû à des maladies des poumons ou du système cardiovasculaire.
- Les lésions cérébrales causées par l'hémangioblastome entraînent une violation du taux d'érythropoïétine dans le sang.
- Syndrome immunodéficitaire acquis.
- Après la transplantation de tout organe, en particulier de la moelle osseuse, une défaillance hormonale importante se produit, accompagnée d'une carence en globules rouges.
- Le don de sang entraîne une carence en globules rouges, malgré le taux élevé d'érythropoïétine.
La présence de toutes les pathologies et maladies susmentionnées devient la raison d'une thérapie longue et laborieuse, au cours de laquelle non seulement l'équilibre hormonal et d'oxygène dans le corps est mis en ordre, mais la raison même de l'apparition de tels troubles est éliminée .. telle situation.
L'utilisation de l'érythropoïétine en thérapie
De nombreuses maladies et affections sont traitées par hormonothérapie, y compris les médicaments à base d'érythropoïétine. Tout traitement dans ce sens est prescrit par un endocrinologue, car même le plus petit écart dans la dose du médicament peut entraîner un excès dangereux ou, au contraire, une sous-estimation du nombre de globules rouges.
Le traitement est effectué à la fois à l'aide de médicaments sous-cutanés et intraveineux. Pendant le traitement, le patient est régulièrement contrôlé pour la composition sanguine, le taux d'hémoglobine et la teneur en érythropoïétine dans le sang.
Avis
Il n’y a pas encore d’avis.